FACMED - REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Volumen 68, número 2, Marzo-Abril 2025


El corazón y sus problemas The Heart and Its Problems Teresa I. Fortoul van der Goes El corazón es uno de los órganos más afectados por enfermedades que lideran las causas de muerte en México. Factores como la hipertensión, la diabetes y el sedentarismo contribuyen a esta problemática, por lo que la prevención es clave. Programas como Código Infarto han salvado miles de vidas, mientras que los trasplantes cardíacos representan la mejor opción para casos severos. Desde los primeros intentos en 1890 hasta el primer trasplante exitoso en 1967, la medicina ha avanzado con nuevos inmunosupresores y mejores técnicas quirúrgicas. Además, innovaciones como el uso de células madre abren nuevas posibilidades. Sin embargo, la adopción de hábitos saludables sigue siendo esencial para reducir los riesgos cardiovasculares en la población.
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Trasplante cardiaco. ¿Cuáles estudios garantizan su supervivencia? Cardiac Transplat. Which studies guarantee its survival? Lelyem Marcell Rodríguez Los estudios de histocompatibilidad cardíaca previos al trasplante influyen en la asignación del injerto y se basan principalmente en la compatibilidad de los grupos sanguíneos ABO y la detección de anticuerpos anti-HLA en el candidato a trasplante cardiaco (CTC). Sin embargo, la compatibilidad de los genes HLA no forma parte de estos estudios y la prueba cruzada se realiza de manera retrospectiva. Incluir la compatibilidad de los genes HLA donante-CTC como criterio de asignación del órgano, junto con estudios no invasivos de seguimiento postrasplante, permitiría reducir el daño al injerto y detectarlo tempranamente, optimizando la toma de decisiones terapéuticas para mejorar la tasa de supervivencia.
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Parasitosis delirante y folie à deux: Reporte de psicosis compartida en paciente con deterioro cognitivo vascular *Delusional Parasitosis and Folie à Deux: A Case Report of Shared Psychosis in a Patient with Vascular Cognitive Impairment* Miguel Alejandro Ruiz Santos, César González González La parasitosis delirante (PD), también conocida como delirio de parasitosis de Ekbom (DPEk), es un trastorno delirante poco común en la población general. Su diagnóstico requiere la persistencia de una idea delirante o su asociación con otros delirios. Se presenta el caso de un hombre de 57 años que acudió voluntariamente al servicio de psiquiatría por sensaciones cutáneas aberrantes en el abdomen y las extremidades, interpretadas como una infestación parasitaria tras la inoculación de huevecillos por un mosquito. La evaluación de su esposa reveló la presencia de alucinaciones compartidas sobre “mosquitos que entraban y salían volando de su piel”.
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Pilomatrixcarcinoma en paciente adulto con compromiso ganglionar axilar como entidad de aparición poco habitual: reporte de caso Pilomatrixcarcinoma in an Adult Patient with Axillary Lymph Node Involvement as a Rarely Occurring Entity: Case Report Carlos Andrés Calderón Valderrama, Francisco Huerta López, Araceli Guido Ramos, María Teresa Rojas, Omar Rubio Bustamante, María Gisela Flores López, Beatriz Álvarez Alfonso El pilomatrixcarcinoma es un tumor maligno raro derivado de la matriz del folículo piloso, caracterizado por su agresividad y alta probabilidad de recurrencia y metástasis. Se presenta el caso de un paciente masculino con una masa ulcerada de 20 × 15 cm en la región dorsal derecha, con afectación ganglionar. Se realizó resección amplia y quimioterapia con cisplatino y 5-FU, seguida de linfadenectomía. Tras un año de seguimiento, no se detectó recurrencia. El diagnóstico se confirma histopatológicamente y requiere estudios de imagen para su adecuado manejo.
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Haga su diagnóstico Make your Diagnosis Ana Paola Cerda Sánchez, Georgina Cornelio Rodríguez Los accidentes domésticos representan un riesgo para la salud y pueden ocurrir en un instante, especialmente en personas de la tercera edad. En este número, los hechos se desarrollan en un jardín. Te invitamos a realizar tu propio diagnóstico con base en los hallazgos clínicos e imagenológicos presentados.
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Motivos para recordar Reasons to Remember Rocío Sibaja, Teresa I. Fortoul La carrera de Ciencias Médicas se estableció en 1833, cuando la Escuela de Medicina abrió sus puertas en el majestuoso Palacio de Brasil 33 con apenas un centenar de alumnos. Con el tiempo, el aumento de inscritos hizo insuficientes las instalaciones del barrio universitario del Centro Histórico de la Ciudad de México. Esto llevó a la planificación de la Ciudad Universitaria en los terrenos del Pedregal, cuya entrega oficial tuvo lugar el 22 de marzo de 1954. En 1956, la Escuela Nacional de Medicina se trasladó a su nuevo edificio en Ciudad Universitaria. Dos años después, un grupo de médicos e investigadores, encabezado por el director Raoul Fournier Villada, consolidó un proyecto que ya tenía la madurez necesaria: la creación de la Revista de la Facultad de Medicina. Desde entonces, la historia de la revista y la facultad han sido inseparables. ¡Feliz aniversario!
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El corazón en dos concepciones: los egipcios y los aztecas The Heart in Two Conceptions: The Egyptians and the Aztecs Teresa I. Fortoul van der Goes Con un tamaño aproximado al de un puño cerrado de su propietario, el corazón se encuentra en el centro del pecho, detrás del esternón y entre los pulmones, dentro de una cavidad protegida por la caja torácica. Está compuesto por un tipo de músculo especial (músculo cardíaco) que funciona de manera involuntaria, por lo que no necesitamos preocuparnos por su actividad. El corazón también desempeñó un papel fundamental en el sistema de creencias de los aztecas y los egipcios, como lo demuestran los vestigios de algunos de sus rituales religiosos.
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Imagen tomada y editada por el biólogo Armando Rodríguez Zepeda, del Departamento de Biología Celular y Tisular, Facultad de Medicina, UNAM.

En el trasplante cardíaco, el corazón pierde el control del sistema nervioso autónomo y mantiene su ritmo gracias al control de su marcapasos natural. Las células del sistema de conducción cardíaco se caracterizan histológicamente por:

a) Abundante tejido conectivo denso

b) Gran cantidad de mitocondrias

c) Pequeño diámetro y numerosas miofibrillas

d) Células de gran tamaño con pocas miofibrillas

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Portada del número anterior: En la microfotografía, se identifica la estructura donde los espermatozoides adquieren movilidad y se capacitan para fecundar al ovocito.

Respuesta correcta: b) Epidídimo.

Participante que respondió correctamente al reto anterior: Isis Bridget Muñoz García.

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Aunque el trasplante de órganos es una alternativa para tratar ciertas enfermedades crónicas siempre se deberán tomar en cuenta y vigilar que se respeten los principios éticos que rigen para la práctica de este tipo de procedimientos.