Editorial - Atisbos del futuro

Manuel Quijano Narezo

Autores: Alejandro Cravioto, Manuel Quijano

Aun cuando estas líneas se leerán a finales del mes, los acontecimientos ocurridos en Ciudad Universitaria el día de ayer, ameritan un comentario... que será tan solo la continuidad de nuestro pensamiento expresado en los editoriales aparecidos en la Revista desde abril de 1999. Una opinión que puede considerarse universal ahora, tanto entre universitarios como en la sociedad civil es que el paro en la UNAM tuvo una etiología "política" y utilizó como pretexto el aumento de cuotas —muy generoso, por otra parte, pues se aplicaba sólo a los que pudieran solventarlo—. Después, para ocultar sus fines, se le agregaron peticiones populistas como el regreso al pase automático o la no evaluación por instancias autónomas como el Ceneval, sólo para prolongar el conflicto (pues era ésta la consigna de los misteriosos asesores políticos o de al- gunos que, por convicción, parecían apoyar el paro). Además actuaban las postizas manifestaciones de que la juventud quiere siempre cambiar el mundo, de los clichés político-progresis- tas, y la búsqueda de apoyo por organizaciones populares de nombres conocidos y del EZLN.

Autores: Héctor Fernández Varela Mejía, Gabriel E Sotelo Monroy

Resumen: El consentimiento bajo información es la manifestación del derecho a la autodeterminación del paciente, a su vez, para que el médico pueda ejercer su derecho prescriptivo, tiene la responsabilidad ética y legal, en todo acto médico de informar previamente al paciente, sobre el estado de salud, los riesgos y beneficios de la intervención propuesta, las probables complicaciones, y el pronóstico de la enfermedad.

Summary: Consent through information is the patient’s right to autodetermination. It is also a legal and ethical requisite for the physician to act his prescription right. Information should include statements on the health situation, risks and benefits expected, nature of the proposal, possible complications and prognosis.

Autor: Sergio Durand Oliver Paris

Autor: María del Carmen Ávila Casado

Resumen: La apoptosis es uno de los dos mecanismos de muerte de las células, acontecimiento necesario para la remodelación tisular y en la renovación tisular. Se produce por isquemia, cuando ésta no es absoluta; se altera primeramente la membrana con bulas y ampollas, los organelos protoplásmicos lo hacen posteriormente, la cromatina nuclear se condensa y el DNA se fragmenta en bandas. Las células poseen factores de supervivencia (citocinas, hormonas) que evitan la apoptosis normal. Hay genes que estimulan la apoptosis y genes que la disminuyen (“genes de la muerte” y “genes de superviven- cia”). El estudio de los mecanismos de regulación de la apoptosis tiene un gran potencial terapéutico: eliminación de tumores, disminución de la pérdida “normal” de neuronas, conservación de los linfocitos CD4 en el SIDA, o desaparición de las células auto-reactivas en enfermedades auto-inmunes.

Summary: Apoptosis is one of the two normal mechanisms of cell death, also a need for tissue renovation. It is produced by partial ischemia, affects firstly the cell membrane, and then the nucleus, condensation of chromatin and fragmentation of DNA.
There are genes that stimulate apoptosis as well as genes that diminish it. The study of the regulation of apoptosis has a great therapeutic potential, which could influence the elimination of tumors, reduce the “normal” neuronal loosing, the conservation of CD4 in AIDS or disappear auto-reactive cells in immune diseases.

Autores: Hugo Aréchiga Urtuzuástegui, Leobardo C Ruiz Pérez, Sergio Durand Oliver Paris, Roberto Sánchez Ramírez, Ángel Gracia Ramírez

Introducción
En 1994, la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México instituye el Plan Único de Especializaciones Médicas. Fue producto de un amplio esfuerzo de concertación con las instituciones de salud, de educación superior y la comunidad de médicos especialistas, a través de sus Consejos de Certificación, coordinados entonces por la Academia Nacional de Medicina. El Plan fue precedido por una evaluación del estado de la enseñanza de las especialidades médicas, realizado entre 1992 y 1993.1 Entre la UNAM, la Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y la Academia Nacional de Medicina, se hizo un análisis de la medicina especializada en el país, mediante la realización de una encuesta nacional sobre la situación de las sedes, los programas, los maestros y los alumnos del posgrado de especialidades médicas.

Autor: Ernesto Trens Flores

Autor: Jesús Kumate

Autore: Josefina Tejera, Jesús Aguirre García

Resumen de historia clínica: Padecimiento actual: Mujer de 16 años de edad que inició su padecimiento 17 días antes de su internamiento con astenia, adinamia, vómitos esporádicos de contenido alimentario y dolor abdominal, inicialmente en hipocondrio derecho y posteriormente generalizado, de tipo cólico. Pocos días después presentó ictericia generalizada, acolia, fiebre no cuantificada de predominio vespertino y diaforesis. Fue tratada fuera del hospital con paracetamol, se ignora la dosis.

Dr. Fernando Quijano Pitman

El 18 de septiembre de 1999 la medicina mexicana, la cirugía cardiotorácica, la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México y en especial su División de Estudios de Posgrado e Investigación sufrieron la pérdida de uno de los grandes maestros de la medicina y de la cirugía del país, no sólo por su capacidad profesional, sino por sus cualidades humanas, por la entrega y la vitalidad que mostró siempre en todas sus actividades. Fernando Quijano Pitman falleció dejando en nosotros un gran ejemplo de vida, de integridad, de honestidad y de profesionalismo.

Dr. Jorge Bravo Sandoval